Thursday, September 1, 2016

64 digoxina






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ID de Prueba: DIG digoxina, Suero Seguimiento de la terapia digoxina Información clínica habla sobre la fisiología, fisiopatología, y aspectos clínicos generales, que se relacionan con una prueba de laboratorio Los compuestos de la familia de los glucósidos digitálicos se componen de un núcleo esteroide, un anillo de lactona, y un azúcar. La digoxina es ampliamente prescrito para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva y diversos trastornos del ritmo cardiaco. La digoxina mejora la fuerza de contracción del miocardio y los resultados en los efectos beneficiosos de aumento del gasto cardíaco, disminución de tamaño del corazón, disminución de la presión venosa, y la disminución de volumen de sangre. tratamiento con digoxina también se traduce en la frecuencia del pulso ventricular estabilizado y ralentizado. Estos efectos terapéuticos se producen a través de una red de interacciones directas e indirectas sobre el miocardio, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso autónomo. La digoxina se absorbe bien por vía oral y se distribuye ampliamente en los tejidos, especialmente el corazón, los riñones y el hígado. Una serie de factores puede alterar la absorción normal, la distribución, y la biodisponibilidad de la droga, incluida la de origen natural bacterias entéricas en el intestino, la presencia de alimentos en el intestino, actividad física vigorosa, la ingestión de quinina o quinidina, y el uso concomitante de una amplia gama de drogas. Los niños generalmente requieren mayores concentraciones de digoxina. Después de la administración oral, hay un aumento temprano de la concentración sérica. La equilibración de los niveles séricos y tisulares se produce en aproximadamente 6 a 8 horas. Por esta razón, las muestras de sangre para el análisis de digoxina deben extraerse al menos 6 a 8 horas después de la administración del fármaco. La digoxina se excreta principalmente por la orina. El promedio de vida media de eliminación es de 36 a 40 horas, pero puede prolongarse considerablemente en aquellos con enfermedad renal, causando la acumulación de digoxina y toxicidad. Los síntomas de toxicidad por digoxina frecuencia se parecen a los de la arritmia cardiaca para los que el fármaco fue prescrito inicialmente (por ejemplo, bloqueo cardíaco e insuficiencia cardíaca). Otros síntomas típicos de intoxicación incluyen efectos gastrointestinales, como la anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea, y los síntomas neuropsicológicos, tales como fatiga, malestar general, mareos, visión nublada o borrosa, alucinaciones visuales y auditivas, ideas paranoides y depresión. La toxicidad de la digoxina puede reflejar varios factores: el fármaco tiene un margen terapéutico estrecho (existe una diferencia muy pequeña entre los niveles terapéuticos y tóxicos de tejidos); los individuos varían en su capacidad para metabolizar y responder a la digoxina; absorción de varias formas orales de digoxina puede variar en un rango de 2 veces; susceptibilidad a la toxicidad digital parece aumentar con la edad. Los valores de referencia describe los intervalos de referencia e información adicional para la interpretación de los resultados de las pruebas. Puede incluir intervalos basados ​​en la edad y el sexo cuando sea apropiado. Los intervalos son Mayo-deriva, a menos que se indique otra cosa. Si se presenta un informe interpretativo, el campo valor de referencia indicará esto. concentración terapéutica: 0,5-2,0 ng / ml concentración tóxica: o = 4,0 ng / ml concentraciones tóxicas pediátricas pueden ser más altos. Los valores de referencia no se han establecido para los pacientes que son 16 años de edad. Interpretación proporciona información para ayudar en la interpretación de los resultados de las pruebas




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